(新)風邪だと思ったんですが。悪性リンパ腫闘病記

風邪だと思って病院に行って出された診断結果は『悪性リンパ腫』そこから始まった血液のがん、抗がん剤治療、副作用、不安な日々との闘い。 そんな私とその家族の日々を書き綴ります。

R-CHOP療法 抗がん剤治療1クール目③

『悪性リンパ腫』の治療方法。それは、多岐にわたります。なぜなら、悪性リンパ腫と言っても50種類ほどに分類されるからです。その症状種類によって治療法も多岐にわたります。

 

『R-CHOP療法』医師の選択

 

 

今回は、『悪性リンパ腫』の治療法の一つ『R-CHOP療法』について書いていきたいと思います。

 

※ご注意:私は、医学について無知で今回書き出す内容も、あくまで自分なりに調べたり単位や看護師に意見を求め書いております。その点に留意いただき治療方法、治療内容に関しても、個人差があり、医療方法、薬品の作用なども個人的な解釈としています。

 

『R-CHOP療法』とは、リツキシマブ(リツキサンともいいます)という分子標的薬を使った抗体療法と4種類の薬剤を併用して行う化学療法らしいです。

 

それぞれの薬品の頭文字をとって『R-CHOP療法』と言われています。

 

R・・・リツキシマブ

 

作用・・・リツキシマブは、リンパ腫の細胞にあるCD20という蛋白に対する抗体で、CD20に結合させることでリンパ腫の細胞を死滅させる。

 

C・・・Cyclophosphamid(商品名エンドキサン)

 

作用・・・DNA合成を阻害し、抗体生成中のBリンパ球の増殖をふせぎ免疫を抑制する。

 

H・・・Hydroxydaunorubicin(商品名アドリアシン)

 

作用・・・DNA、RNA双方の生合成を抑制し、腫瘍ができるのを抑制する。

 

O・・・Oncovin(商品名オンコビン)

 

作用・・・微小管構造形成を阻害して有糸分裂中期で停止させる。

 

P・・・Prednisone(商品名プレドニゾロン)ステロイド薬

 

作用・・・抗炎症作用や免疫抑制作用 

 

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↑吐き気止めとプレドニンです。この小さなプレドニンが苦いのなんのって。

 

R-CHOP療法は主にB細胞リンパ腫に用いられる化学療法です。

 

 

 

最初にリツキシマブを投与し、1~2日後にCHOPを3~4日間連続投与します。

 

私の治療の流れとしては、

 

1日目 入院(検査)

 

2日目 CVC(中心静脈カテーテル)装着

 

3日目 リツキシマブ投与3~4時間 副作用予防の為にエピナスチン(アレルギー止め)、ブルフェン(鎮痛剤)プレドニゾロン(ステロイド薬)を服用 

 

4日目 イメンドカプセル(吐き気止め)プレドニゾロン(ステロイド薬)を服用 CHO投与24時間

 

5日目 イメンドカプセル(吐き気止め)プレドニゾロン(ステロイド薬)を服用 CHO投与24時間

 

6日目 イメンドカプセル(吐き気止め)プレドニゾロン(ステロイド薬)を服用 CHO投与24時間

 

7日目 イメンドカプセル(吐き気止め)プレドニゾロン(ステロイド薬)を服用 CHO投与24時間

 

8日目~15日 回復期 

抗がん剤によって下がってしまった血中の抗体(白血球、好中球など)の生成ををフィルグラスチムシリンジという注射によって活性化させ感性症の予防に努め一時退院を目指します。 3日に1回採血検査

 

16日目~3日の採決の結果で白血球の中の好中球が600/㎕(マイクロリットル)を越えていたら一時退院の目途となります。

 

一時退院・・・次のクールに備えて1週間程の一時的な退院。

 

 

 

以上のような流れを6~8回のクールに分けて行うようです。

 

なので治療には半年~1年を要します。この治療中には、抵抗力が下がるために色々な感染症(腸炎、外傷から雑菌が体内に入り込んでの炎症など)にかかってしまう危険性が伴うようです。その感染症の治療を優先するために治療が滞ってしまう場合があります。

 

この為にR-CHOP療法という抗がん剤治療を行うという事は、体の中の良性な細胞と悪性の細胞の量を一度破壊して薬の力を借りて良性の細胞だけを生成して、それを数回繰り返し治療するという事になるようです。

 

その為に日常生活や入院生活の中でも色々な制限がありますし、気を付けなければいけない事が出て来るようです。それについては今後、このブログで書いていきたいと思います。

 

 

 

最後まで読んでいただきありがとうございました。感謝いたします。

 

 

 

次回は、私の半生。どういう人生を送ってきたかという事を赤裸々に書きます。

『孤独と家族と決心と』です。